Le diabète de type 1
Le diabète de type 1, autrefois appelé diabète juvénile ou diabète insulinodépendant, est une maladie chronique dans laquelle le pancréas produit peu ou pas d’insuline. L’insuline est une hormone nécessaire pour permettre au sucre (glucose) de pénétrer dans les cellules pour produire de l’énergie.
Différents facteurs, dont la génétique et certains virus, peuvent contribuer au diabète de type 1. Bien que le diabète de type 1 apparaisse généralement pendant l’enfance ou l’adolescence, il peut se développer chez les adultes.
SYMPTÔMES
Les signes et les symptômes du diabète de type 1 peuvent apparaître relativement soudainement et peuvent inclure :
- Une soif accrue
- Des mictions fréquentes
- Énurésie nocturne chez des enfants qui, auparavant, étaient continents pendant la nuit.
- Une faim extrême
- Une perte de poids involontaire
- Irritabilité et autres changements d’humeur
- Fatigue et faiblesse
- Vision floue
CAUSES
La cause exacte du diabète de type 1 est inconnue. D'ordinaire, le système immunitaire détruit par erreur les cellules productrices d’insuline (îlots de Langerhans) du pancréas. Les autres causes possibles sont :
- La génétique
- L’exposition à des virus et à d’autres facteurs environnementaux
FACTEURS DE RISQUE
Voici quelques facteurs de risque connus pour le diabète de type 1 :
Les antécédents familiaux
Toute personne dont un parent ou un frère ou une sœur est atteint de diabète de type 1 a un risque légèrement accru de développer cette maladie.
La génétique
La présence de certains gènes indique un risque accru de développer un diabète de type 1.
L’âge
Bien que le diabète de type 1 puisse se manifester à n’importe quel âge, il apparaît à deux pics notables. Le premier pic se produit chez les enfants âgés de 4 à 7 ans, et le second chez les enfants âgés de 10 à 14 ans.
COMPLICATIONS
Le diabète de type 1 peut entraîner des complications graves affectant les principaux organes, comme le cœur, les nerfs, les reins, les yeux et les pieds. Un mauvais contrôle de la glycémie augmente les risques de maladies cardiovasculaires, de neuropathie, de néphropathie et de rétinopathie.
PRÉVENTION
Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le diabète de type 1. Mais les chercheurs s’efforcent de prévenir la maladie ou la poursuite de la destruction des cellules des îlots de Langerhans chez les personnes nouvellement diagnostiquées.
DIAGNOSTIC
Les tests de diagnostic comprennent :
Le test de l’hémoglobine glyquée (A1C)
Ce test sanguin indique votre taux de glycémie moyen au cours des deux ou trois derniers mois. Il mesure le pourcentage de sucre sanguin fixé à la protéine transportant l’oxygène dans les globules rouges (hémoglobine). Plus votre taux de glycémie est élevé, plus votre hémoglobine contient de sucre. Un taux d’A1C de 6,5 % ou plus lors de deux tests distincts indique un diabète.
Test de glycémie à jeun
Un échantillon de sang sera prélevé après une nuit de jeûne. Un taux de glycémie à jeun inférieur à 100 mg/dL (5,6 mmol/L) est normal. Un taux de glycémie à jeun compris entre 100 et 125 mg/dL (5,6 à 6,9 mmol/L) est considéré comme un prédiabète. Si elle est égale ou supérieure à 126 mg/dL (7 mmol/L) lors de deux tests distincts, vous êtes diabétique.
TRAITEMENT
Le traitement du diabète de type 1 comprend :
- La prise d’insuline
- Le comptage des glucides, des lipides et des protéines
- Une surveillance fréquente de la glycémie
- Manger des aliments sains (fruits, légumes et céréales complètes)
- Vous devrez apprendre à limiter votre consommation de glucides raffinés comme le pain blanc, les sodas et les sucreries.
- L’activité physique régulière et le maintien d’un poids santé
L’objectif est de maintenir votre taux de glycémie aussi proche de la normale que possible afin de retarder ou de prévenir les complications. En général, l’objectif est de maintenir votre glycémie diurne avant les repas entre 80 et 130 mg/dL (4,44 à 7,2 mmol/L) et votre glycémie après les repas ne doit pas dépasser 180 mg/dL (10 mmol/L) deux heures après le repas.
