TOUT SUR L’INDIGESTION
L’indigestion – également appelée dyspepsie ou maux d’estomac – est un malaise dans la partie supérieure de l’abdomen. L’indigestion décrit certains symptômes, tels que des douleurs abdominales et une sensation de satiété peu après avoir commencé à manger, plutôt qu’une maladie spécifique. L’indigestion peut également être le symptôme de diverses maladies digestives.
Bien que l’indigestion soit courante, chaque personne peut la ressentir de manière légèrement différente. Les symptômes de l’indigestion peuvent être ressentis occasionnellement ou aussi souvent que quotidiennement.
L’indigestion peut souvent être soulagée par des changements de mode de vie et des médicaments.
SYMPTÔMES
Si vous souffrez d’indigestion, vous pouvez avoir :
Une satiété précoce pendant un repas. Vous n’avez pas mangé grand-chose de votre repas, mais vous vous sentez déjà rassasié et vous risquez de ne pas pouvoir finir de manger.
Une sensation de satiété inconfortable après un repas. La sensation de satiété dure plus longtemps qu’elle ne devrait.
Inconfort dans la partie supérieure de l’abdomen. Vous ressentez une douleur légère à forte dans la zone située entre le bas du sternum et le nombril.
Brûlure dans la partie supérieure de l’abdomen. Vous ressentez une chaleur inconfortable ou une sensation de brûlure entre le bas de votre sternum et votre nombril.
Ballonnement dans la partie supérieure de l’abdomen. Vous ressentez une sensation inconfortable d’oppression dans la partie supérieure de votre abdomen.
Nausées. Vous avez l’impression d’avoir envie de vomir.
Les signes et symptômes moins fréquents sont les vomissements et les éructations.
Parfois, les personnes souffrant d’indigestion ont également des brûlures d’estomac. Les brûlures d’estomac sont une douleur ou une sensation de brûlure au centre de la poitrine qui peut irradier dans le cou ou le dos pendant ou après un repas.
Quand consulter un médecin
Une légère indigestion n’a généralement rien d’inquiétant. Consultez votre médecin si l’inconfort persiste pendant plus de deux semaines.
Contactez immédiatement votre médecin si la douleur est intense ou accompagnée de :
- Une perte de poids involontaire ou une perte d’appétit.
- Vomissements répétés ou vomissements avec du sang
- Selles noires et goudronneuses
- Des difficultés à avaler qui s’aggravent progressivement
Consultez immédiatement un médecin si vous avez :
- Essoufflement, transpiration ou douleur thoracique irradiant vers la mâchoire, le cou ou le bras.
- Une douleur thoracique à l’effort ou au stress
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CAUSES
L’indigestion a de nombreuses causes possibles. Souvent, l’indigestion est liée au mode de vie et peut être déclenchée par des aliments, des boissons ou des médicaments. Les causes courantes de l’indigestion sont les suivantes :
- La suralimentation ou le fait de manger trop rapidement
- Les aliments gras, huileux ou épicés
- L’anxiété
- Certains antibiotiques, analgésiques et suppléments de fer
- Une affection connue sous le nom de dyspepsie fonctionnelle ou non ulcéreuse, liée au syndrome du côlon irritable, est une cause très courante d’indigestion.
Parfois, l’indigestion est causée par d’autres affections, notamment :
- Inflammation de l’estomac (gastrite)
- Ulcères gastriques
- Maladie cœliaque
- Calculs biliaires
- Inflammation du pancréas (pancréatite)
- Cancer de l’estomac
- Obstruction intestinale
- Réduction de la circulation sanguine dans l’intestin (ischémie intestinale)
- Maladie de la thyroïde
- Grossesse
COMPLICATIONS
Bien que l’indigestion n’entraîne généralement pas de complications graves, elle peut affecter votre qualité de vie en vous rendant mal à l’aise et en vous poussant à moins manger. Vous pouvez manquer le travail ou l’école à cause de vos symptômes.
DIAGNOSTIC
Votre médecin commencera probablement par une anamnèse et un examen physique complet. Ces évaluations peuvent être suffisantes si votre indigestion est légère et que vous ne présentez pas certains symptômes, comme une perte de poids ou des vomissements répétés.
Mais si votre indigestion a commencé soudainement et que vous présentez des symptômes graves ou que vous avez plus de 55 ans, votre médecin pourra vous recommander :
Des analyses de laboratoire, pour vérifier la présence d’une anémie ou d’autres troubles métaboliques.
Des analyses de l’haleine et des selles, pour vérifier la présence d’Helicobacter pylori (H. pylori), la bactérie associée aux ulcères gastro-duodénaux, qui peut provoquer une indigestion.
Endoscopie, pour vérifier la présence d’anomalies dans votre tube digestif supérieur, en particulier chez les personnes âgées présentant des symptômes plus persistants. Un échantillon de tissu (biopsie) peut être prélevé pour analyse.
Tests d’imagerie (radiographie ou tomodensitométrie), pour vérifier la présence d’une obstruction intestinale ou d’un autre problème.
TRAITEMENT
Des changements dans le mode de vie peuvent aider à soulager les indigestions. Votre médecin peut vous recommander :
- D’éviter les aliments qui déclenchent l’indigestion
- De manger cinq ou six petits repas par jour au lieu de trois gros repas
- De réduire ou d’éliminer la consommation d’alcool et de caféine
- D’éviter certains analgésiques, comme l’aspirine, l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène sodique (Aleve).
- Trouver des alternatives aux médicaments qui déclenchent les indigestions.
- Contrôler le stress et l’anxiété
Si votre indigestion persiste, des médicaments peuvent vous aider. Les antiacides en vente libre sont généralement le premier choix. Les autres options comprennent :
- Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui peuvent réduire l’acidité de l’estomac. Les IPP peuvent être recommandés en particulier si vous souffrez de brûlures d’estomac en plus de l’indigestion.
- Les inhibiteurs des récepteurs H-2, qui peuvent également réduire l’acidité gastrique.
- Les prokinétiques, qui peuvent être utiles si votre estomac se vide lentement.
- Les antibiotiques, qui peuvent être utiles si la bactérie H. pylori est à l’origine de votre indigestion.
- Les antidépresseurs ou les anxiolytiques, qui peuvent atténuer l’inconfort de l’indigestion en diminuant la sensation de douleur.
MODE DE VIE ET REMÈDES MAISON
Une indigestion légère peut souvent être soulagée par des changements de mode de vie, notamment :
Manger des repas plus petits et plus fréquents. Mastiquez vos aliments lentement et soigneusement.
Éviter les facteurs déclenchants. Les aliments gras et épicés, les aliments transformés, les boissons gazeuses, la caféine, l’alcool et le tabac peuvent déclencher une indigestion.
Maintenir un poids sain. Les kilos en trop exercent une pression sur l’abdomen, faisant remonter l’estomac et provoquant un refoulement de l’acide dans l’œsophage.
Faire de l’exercice régulièrement. L’exercice vous aide à éviter les kilos en trop et favorise une meilleure digestion.
Gérez le stress. Créez un environnement calme à l’heure des repas. Pratiquez des techniques de relaxation, comme la respiration profonde, la méditation ou le yoga. Passez du temps à faire des choses que vous aimez. Dormez suffisamment.
Modifier vos médicaments. Avec l’accord de votre médecin, arrêtez ou réduisez la prise d’analgésiques ou d’autres médicaments susceptibles d’irriter la muqueuse de votre estomac. Si ce n’est pas possible, veillez à prendre ces médicaments avec de la nourriture.
MÉDECINE ALTERNATIVE
Les traitements alternatifs sont utilisés depuis de nombreuses années pour soulager les indigestions, bien que leur efficacité varie selon les individus. Ces traitements comprennent :
- Les phytothérapies, notamment la menthe poivrée nature ou une combinaison d’huiles de menthe poivrée et de carvi et la formule japonaise à base de plantes Rikkunshito.
- STW 5 (Iberogast), un supplément liquide contenant des extraits de neuf plantes, peut agir en réduisant la production d’acide gastrique.
- L’acupuncture, qui peut agir en bloquant les voies nerveuses qui transmettent les sensations de douleur au cerveau.
- Les traitements psychologiques, notamment la modification du comportement, les techniques de relaxation, la thérapie cognitivo-comportementale et l’hypnothérapie sont souvent très utiles.
Consultez toujours votre médecin avant de prendre des suppléments pour vous assurer que vous prenez une dose sûre et que le supplément n’interagira pas de façon négative avec les autres médicaments que vous prenez.
PRÉPARATION DE VOTRE RENDEZ-VOUS
Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille, ou vous serez peut-être orienté vers un médecin spécialisé dans les maladies digestives (gastro-entérologue). Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous et savoir ce que vous pouvez attendre de votre médecin.
Ce que vous pouvez faire
- Sachez que vous devez respecter certaines restrictions avant votre rendez-vous, par exemple ne pas manger d’aliments solides la veille de votre rendez-vous.
- Notez vos symptômes, y compris le moment où ils ont commencé et comment ils ont pu changer ou s’aggraver avec le temps.
- Prenez une liste de tous vos médicaments, vitamines ou suppléments.
- Notez vos principales informations médicales, y compris les autres maladies diagnostiquées.
- Notez les principales informations personnelles, notamment les changements récents ou les facteurs de stress dans votre vie, ainsi qu’une description détaillée de votre régime alimentaire quotidien typique.
- Notez les questions à poser à votre médecin.
Voici quelques questions de base à poser à votre médecin :
- Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes ?
- Pensez-vous que mon état est temporaire ou chronique ?
- De quels types d’examens ai-je besoin ?
- Quels traitements peuvent m’aider ?
- Y a-t-il des restrictions alimentaires que je dois suivre ?
- Certains de mes médicaments pourraient-ils être à l’origine de mes symptômes ?
En plus des questions que vous avez préparées pour votre médecin, n’hésitez pas à poser des questions pendant votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Soyez prêt à répondre aux questions que votre médecin pourrait vous poser :
- Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes, et quelle est leur gravité ?
- Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels ?
- Qu’est-ce qui semble améliorer ou aggraver vos symptômes, le cas échéant ?
- Quels sont les médicaments et les analgésiques que vous prenez ?
- Que mangez-vous et buvez-vous, y compris de l’alcool, au cours d’une journée typique ?
- Comment vous sentez-vous émotionnellement ?
- Utilisez-vous du tabac ? Si oui, fumez-vous, chiquez-vous ou les deux ?
- Vos symptômes sont-ils meilleurs ou pires lorsque vous avez l’estomac vide ?
- Avez-vous vomi du sang ou des matières noires ?
- Avez-vous eu des changements dans vos habitudes intestinales, notamment des selles noires ?
- Avez-vous perdu du poids ?
- Avez-vous eu des nausées ou des vomissements, ou les deux ?