20 juillet 2023
ÉRUPTIONS CUTANÉES
Les éruptions cutanées peuvent être rouges, enflammées, bosselées, sèches, douloureuses ou provoquer des démangeaisons. La principale cause est la dermatite, c’est-à-dire une réaction de la peau à des allergènes ou à des irritants. Les bactéries, les virus, les allergènes et les affections telles que l’eczéma, l’urticaire et le psoriasis peuvent être à l’origine des éruptions cutanées. Divers traitements peuvent soulager les symptômes et faire disparaître l’éruption cutanée.
QU'EST-CE QU'UNE ÉRUPTION CUTANÉE ?
Une éruption cutanée se produit lorsque la peau devient rouge, enflammée et bosselée. Certaines éruptions cutanées sont sèches et provoquent des démangeaisons. D’autres sont douloureuses. De nombreux facteurs peuvent provoquer une éruption cutanée, notamment les virus, les bactéries, les allergènes et les affections cutanées telles que l’eczéma.
QUELLE EST LA FRÉQUENCE DES ÉRUPTIONS CUTANÉES ?
Presque tout le monde développe au moins une éruption cutanée au cours de sa vie. Il est extrêmement courant de ressentir des démangeaisons ou d’avoir une peau rouge et bosselée pendant un certain temps.
QUI PEUT AVOIR UNE ÉRUPTION CUTANÉE ?
Tout le monde, du nourrisson à la personne âgée, peut souffrir d’éruptions cutanées. Les nourrissons sont sujets à l’érythème fessier et aux croûtes de lait. Les enfants sont sujets à la dermatite atopique et attrapent des virus provoquant des éruptions cutanées, comme la cinquième maladie. Enfin, les enfants plus âgés ou les adultes peuvent développer une dermatite de contact, la peau devenant sensible aux allergènes ou aux irritants au fil du temps.
QUELS SONT LES TYPES D'ÉRUPTIONS CUTANÉES ?
Il existe de nombreux types d’éruptions cutanées, notamment :
Dermatite de contact
Cette forme de dermatite survient lorsque le corps réagit à une substance qu’il n’aime pas. De nombreuses personnes sont allergiques aux parfums, aux conservateurs, au nickel (souvent présent dans les bijoux fantaisie) et au sumac vénéneux. Les irritants les plus courants sont les savons, les détergents, les produits chimiques et les nettoyants ménagers.
Eczéma
Également appelé dermatite atopique, l’eczéma apparaît souvent dans la petite enfance et s’améliore souvent au fur et à mesure que l’enfant grandit. Il a tendance à être héréditaire (génétique). Les personnes qui souffrent d’asthme ou d’allergies sont plus susceptibles de souffrir d’eczéma.
Urticaire
Également appelée urticaire, l’urticaire se manifeste par des zébrures surélevées, rouges et qui démangent. Vous pouvez avoir de l’urticaire si vous avez une réaction allergique à des allergènes en suspension dans l’air ou à des piqûres d’insectes. Les changements de température extrêmes et certaines infections bactériennes peuvent également provoquer de l’urticaire.
Psoriasis
Cette affection cutanée, qui dure toute la vie, provoque une éruption cutanée épaisse et squameuse. L’éruption se forme souvent sur les coudes, les genoux, le bas du dos, le cuir chevelu et les organes génitaux. Le psoriasis peut être héréditaire.
Affection virale
Les éruptions cutanées sont un symptôme courant de nombreuses affections virales, telles que la varicelle, la rougeole et le molluscum contagiosum.
QUELLES SONT LES CAUSES DES ÉRUPTIONS CUTANÉES ?
De nombreux facteurs peuvent être à l’origine d’une éruption cutanée, notamment :
- Les allergènes présents dans l’environnement.
- Les infections bactériennes, comme l’angine streptococcique.
- Les affections cutanées telles que l’eczéma.
- Les irritants.
- Les virus
QUELS SONT LES SYMPTÔMES D'UNE ÉRUPTION CUTANÉE ?
Les symptômes des éruptions cutanées varient en fonction du type et de la cause. Les éruptions cutanées peuvent se développer sur une seule zone du corps ou sur l’ensemble du corps. Une éruption cutanée peut être :
- Sèche
- Avec des cloques
- Des taches
- Brûlante ou piquante
- Écaillée ou squameuse
- Plaies en forme de ruches (zébrures)
- Inflammée ou gonflée
- Provoquer des démangeaisons
- Douloureuses
- Entraîner des rougeurs
COMMENT DIAGNOSTIQUER UNE ÉRUPTION CUTANÉE ?
Les causes d’une éruption cutanée étant multiples, le diagnostic peut s’avérer délicat. Votre médecin examinera l’éruption cutanée, évaluera vos symptômes et recueillera vos antécédents médicaux. Il se peut que vous subissiez des tests, tels que :
Biopsie
Votre médecin peut prélever un petit échantillon (biopsie) de votre peau ou d’un autre tissu pour vérifier la présence d’un virus ou d’une bactérie.
Tests d'allergie
Les tests d’allergie, tels que les tests par piqûre (grattage) et les tests épicutanés, permettent d’identifier les allergènes. Les tests par piqûre sont utiles pour diagnostiquer l’urticaire et les tests épicutanés pour diagnostiquer la dermatite de contact allergique. Lors de ces tests, votre médecin expose votre peau à de petites quantités de substances allergisantes et observe une réaction. Le test peut porter sur quelques allergènes seulement ou sur plusieurs à la fois. Vous souffrez d’une allergie si votre peau devient rouge, gonfle ou présente une éruption cutanée.
Tests sanguins
Certaines maladies de la peau peuvent être causées par des anticorps circulant dans le sang, qui peuvent être détectés par des tests sanguins. D’autres éruptions cutanées peuvent être la manifestation d’une autre maladie systémique, et des analyses sanguines doivent être effectuées pour vérifier l’implication d’autres systèmes organiques.
COMMENT GÉRER OU TRAITER UNE ÉRUPTION CUTANÉE ?
Le traitement des éruptions cutanées dépend de leur cause. Il faut parfois plusieurs semaines pour que l’éruption disparaisse. Les traitements des éruptions cutanées comprennent :
Médicaments contre les allergies
Les antihistaminiques oraux, un type de médicament contre les allergies, réduisent les démangeaisons.
Crèmes anti-inflammatoires
Les crèmes à base d’hydrocortisone comme Cortizone® calment l’inflammation et les démangeaisons.
Immunosuppresseurs
Si l’éruption cutanée est due à l’eczéma ou à une réaction du système immunitaire, des médicaments peuvent réduire la réaction. Le fait de le calmer peut minimiser l’inflammation (irritation).
Bains d'avoine
Un bain chaud avec des flocons d’avoine colloïdale peut soulager les éruptions cutanées sèches et les démangeaisons. Vous trouverez des produits à base d’avoine colloïdale pour le bain, comme Aveeno®, dans votre pharmacie.
Stéroïdes
Si les symptômes persistent, votre professionnel de la santé peut vous prescrire une crème stéroïde topique ou un stéroïde oral comme la prednisone. Les stéroïdes soulagent l’inflammation et les démangeaisons.
Immunomodulateurs topiques
Ces médicaments modifient (modulent) la réponse du système immunitaire aux allergènes. Les médicaments prescrits comprennent la pommade au tacrolimus (Protopic®) et la crème pour la peau au pimécrolimus (Elidel®).
QUELLES SONT LES COMPLICATIONS POTENTIELLES ?
Elles sont gênantes et inesthétiques, mais les éruptions cutanées répondent généralement bien au traitement. Elles causent rarement des problèmes graves. Les problèmes potentiels sont les suivants :
Anaphylaxie
Une réaction allergique grave peut provoquer une éruption cutanée et une affection potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Le gonflement extrême (œdème de Quincke) dû à l’anaphylaxie peut fermer les voies respiratoires. Les personnes souffrant d’anaphylaxie ont besoin d’une injection immédiate d’épinéphrine (EpiPen®) pour contrer cette réaction allergique. Si vous avez déjà senti votre gorge ou votre bouche gonfler lors d’une éruption cutanée, demandez à votre médecin si vous devez porter un EpiPen®.
Infection
Gratter une éruption cutanée qui démange peut ouvrir la peau et permettre aux germes d’y pénétrer. En vous grattant, vous risquez de développer une infection bactérienne de la peau.
COMMENT PUIS-JE PRÉVENIR UNE ÉRUPTION CUTANÉE ?
Vous pouvez réduire les risques de développer une éruption cutanée en suivant les conseils ci-dessous :
- Évitez les déclencheurs connus, tels que les allergènes et les irritants.
- Ne partagez pas d’objets personnels ou de vêtements avec une personne atteinte d’un virus responsable d’une éruption cutanée.
- Utilisez des savons, des nettoyants et des crèmes hydratantes doux, sans parfum et hypoallergéniques.
- Se laver les mains immédiatement après avoir été en contact avec un allergène ou un irritant connu.
QUEL PRONOSTIC POUR LES PERSONNES SOUFFRANT D'ÉRUPTION CUTANÉE ?
Selon la cause, certaines éruptions cutanées disparaissent avec le traitement. Les affections cutanées telles que l’eczéma et le psoriasis provoquent des éruptions cutanées chroniques et récurrentes qui nécessitent des soins continus. Les traitements peuvent soulager la douleur, l’inflammation et les démangeaisons.
QUAND DOIS-JE APPELER LE MÉDECIN ?
Vous devez appeler immédiatement votre médecin et demander des soins d’urgence si l’éruption cutanée :
- S’accompagne de graves difficultés respiratoires qui pourraient indiquer une anaphylaxie.
- Apparaît soudainement.
- Couvre votre corps.
- S’étend rapidement.
- S’accompagne de fièvre.
- Forme des cloques ou des plaies ouvertes.
- Semble infecté (rouge, chaud ou gonflé avec du pus jaune).
EN RÉSUMÉ
L’impact d’une éruption cutanée sur votre vie dépend en grande partie de sa cause. Il est difficile d’éviter les virus et les bactéries, mais vous pouvez éviter les allergènes et les irritants dont vous savez qu’ils vous dérangent. Quelle qu’en soit la cause, la plupart des éruptions cutanées sont gênantes mais peuvent être traitées.
Consultez un médecin ou un dermatologue
Certaines affections cutanées, comme le psoriasis, durent toute la vie et nécessitent plus de soins. Votre médecin peut identifier la cause de l’éruption cutanée. Discutez avec lui de la manière de minimiser l’exposition aux facteurs déclencheurs des éruptions cutanées. Votre prestataire peut personnaliser un plan de traitement pour répondre à vos symptômes spécifiques et au type d’éruption cutanée.