Respiration sifflante

RESPIRATION SIFFLANTE

La respiration sifflante est le sifflement strident ou râle que vous entendez lorsque vos voies respiratoires sont partiellement obstruées. Ce blocage peut être dû à une réaction allergique, un rhume, une bronchite ou des allergies. La respiration sifflante est également un symptôme d’asthme, de pneumonie, d’insuffisance cardiaque, etc. Elle peut disparaître d’elle-même ou être le signe d’une affection grave.

QU'EST-CE QU'UNE RESPIRATION SIFFLANTE ?

Certains sifflements ne peuvent être entendus qu’à l’aide d’un stéthoscope, mais ils sont souvent perceptibles à l’oreille humaine. La respiration sifflante est plus évidente lorsque vous expirez, mais elle peut aussi être entendue lorsque vous inspirez. La tonalité du sifflement peut varier en fonction de la partie du système respiratoire qui est bloquée ou rétrécie. Un rétrécissement du système respiratoire supérieur peut donner lieu à un sifflement plus rauque. Les obstructions inférieures peuvent avoir un son plus musical, semblable à celui d’un instrument à vent comme la clarinette.

Tout le monde – des nourrissons aux adultes âgés – peut avoir une respiration sifflante. Les enfants asthmatiques en souffrent souvent. La respiration sifflante est également assez fréquente chez les nourrissons ; on estime que 25 à 30 % des nourrissons ont une respiration sifflante au cours de leur première année de vie.

La respiration sifflante peut être plus fréquente chez les bébés en raison de la petite taille de leurs voies respiratoires. En outre, les enfants de moins de deux ans sont sensibles à une affection courante, mais facile à traiter, appelée bronchiolite. Celle-ci est causée par une infection respiratoire virale et une inflammation. Chez les adultes, les fumeurs et les personnes souffrant d’emphysème ou d’insuffisance cardiaque sont les plus enclins à avoir une respiration sifflante.

QUELLES SONT LES CAUSES DES SIFFLEMENTS ?

La respiration sifflante est généralement causée par une obstruction (blocage) ou un rétrécissement des petites bronches dans la poitrine. Il peut également être causé par une obstruction des voies respiratoires plus larges ou des cordes vocales. Les causes peuvent aller d’affections chroniques (à long terme), généralement contrôlables, comme l’asthme, à des affections très graves comme l’insuffisance cardiaque. Les causes les plus courantes de la respiration sifflante sont les problèmes suivants :

Poumons

Asthme

L’asthme est une maladie chronique qui provoque des spasmes et un gonflement des bronches. La respiration sifflante dans l’asthme peut être déclenchée par l’exposition à des allergènes en suspension dans l’air tels que le pollen, les moisissures, les animaux ou la poussière domestique. Les maladies virales peuvent également aggraver les symptômes de l’asthme.

Bronchite

La bronchite est une inflammation de la muqueuse des bronches.

Bronchiolite

La bronchiolite est plus fréquente chez les jeunes enfants.

BPCO

La BPCO est un trouble pulmonaire obstructif chronique, une inflammation et une détérioration à long terme de la paroi des bronches, le plus souvent dues au tabagisme.

Fibrose kystique

Chez les personnes atteintes de mucoviscidose, un mucus épais obstrue les voies respiratoires et rend la respiration difficile.

Pneumonie

La pneumonie est une inflammation des poumons causée par un virus ou une bactérie.

Virus respiratoire syncytial

Le virus respiratoire syncytial (VRS) est une infection pulmonaire saisonnière qui peut entraîner une bronchiolite ou une pneumonie.

Aspiration

Aspirer (respirer) un corps étranger dans les poumons.

Cordes vocales

Dysfonctionnement des cordes vocales

Le dysfonctionnement des cordes vocales entraîne la fermeture des cordes vocales au lieu de leur ouverture lorsque vous inspirez et expirez, ce qui rend plus difficile l’entrée et la sortie de l’air dans vos poumons.

Le tube digestif

RGO

Le reflux acide chronique peut détendre la valve inférieure de l’œsophage, provoquant une respiration sifflante.

Allergies

Les allergies sont déclenchées par des allergènes tels que les acariens, les pollens, les animaux domestiques, les spores de moisissure et les aliments.

Anaphylaxie

L’anaphylaxie est une réaction allergique aiguë (grave) provoquée par des aliments ou des piqûres d’insectes.

Affections cardiaques

Insuffisance cardiaque

L’insuffisance cardiaque est dû à la présence de liquide dans les poumons causée par une insuffisance cardiaque gauche.

Mode de vie

Tabagisme

Fumer augmente le risque de développer une BPCO ou un emphysème. Le tabagisme et la fumée secondaire rendent l’asthme plus difficile à contrôler.

Dans ces cas, la meilleure façon de gérer la respiration sifflante est de traiter les conditions sous-jacentes.

Si vous avez une respiration sifflante, appelez votre médecin dès que possible. Si votre respiration sifflante s’accompagne d’un essoufflement important ou d’une teinte bleue de votre peau, consultez immédiatement votre médecin.

COMMENT TRAITE-T-ON LA RESPIRATION SIFFLANTE ?

Le traitement de la respiration sifflante dépend de sa cause sous-jacente. Si la respiration sifflante est grave ou si elle interfère avec la respiration, vous devrez peut-être être hospitalisé jusqu’à ce que votre respiration s’améliore.

Asthme

Si votre respiration sifflante est due à l’asthme, on vous prescrira probablement un type d’inhalateur pour réduire l’inflammation et ouvrir vos voies respiratoires (un bronchodilatateur, par exemple). Les corticostéroïdes en inhalation et les pilules comme le montelukast (Singulair®) sont des médicaments anti-inflammatoires utilisés pour traiter l’asthme.

Bronchite

Si votre médecin détermine que la bronchite est à l’origine de votre respiration sifflante, il peut vous prescrire un bronchodilatateur comme l’albutérol (Proair® HFA, Proventil® HFA, Ventolin® HFA) ou un antibiotique pour guérir une infection bactérienne. Cela devrait vous aider à mieux respirer pendant votre convalescence.

D’autres causes de respiration sifflante peuvent nécessiter des traitements spécifiques. Votre médecin vous prescrira un plan pour traiter la cause sous-jacente de votre état, ainsi que pour soulager les symptômes afin que vous vous sentiez mieux plus rapidement.

QUE PUIS-JE FAIRE À LA MAISON POUR TRAITER LA RESPIRATION SIFFLANTE ?

Il existe un certain nombre de moyens d’améliorer votre respiration sifflante :

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Exercices respiratoires

Il a été démontré que les exercices respiratoires aident à détendre vos voies respiratoires si vous êtes asthmatique. Pratiquez la respiration yogique (prayanama), de préférence dans un environnement humide. Si vous n’êtes pas familier avec la respiration prayanama, tout exercice de respiration lente et profonde vous aidera à développer votre capacité pulmonaire et à détendre vos voies respiratoires.

Buvez une tisane chaude

La chaleur et l’humidité du thé aideront à détendre vos bronches. Certaines études montrent que le thé vert a également des propriétés antibactériennes.

Ne fumez pas

Fumer irrite vos poumons et enflamme vos voies respiratoires. Évitez également la fumée secondaire.

Purificateur d'air

Utilisez un purificateur d’air avec un filtre HEPA pour éliminer les allergènes potentiels dans votre maison. Vaporisez votre air avec un vaporisateur ou un humidificateur.

QUAND LA RESPIRATION SIFFLANTE DOIT-ELLE ÊTRE TRAITÉE PAR UN PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ ?

Consultez votre prestataire de soins de santé si votre respiration sifflante est nouvelle, si elle revient constamment ou si elle est accompagnée de l’un des symptômes suivants :

  • Toux.
  • Oppression thoracique ou douleur thoracique.
  • Fièvre.
  • Respiration rapide.
  • Gonflement inexpliqué des pieds ou des jambes.
  • Perte de la voix.
  • Gonflement des lèvres ou de la langue.
  • Une teinte bleuâtre autour de votre peau, de votre bouche ou de vos ongles.

QUAND DOIS-JE ME RENDRE AUX URGENCES ?

Si votre peau, votre bouche ou vos ongles deviennent bleus, c’est que vous ne recevez pas assez d’air dans vos poumons. Il s’agit d’une urgence médicale et vous devez demander à un membre de votre famille ou à un ami de vous emmener aux soins d’urgence ou à la salle d’urgence la plus proche. Si vous êtes seul, appelez le 15 et décrivez votre respiration.

Si vous commencez soudainement à avoir une respiration sifflante après une piqûre d’abeille, après avoir pris un nouveau médicament ou mangé un nouvel aliment, cela peut indiquer une réaction allergique et vous devez vous rendre immédiatement aux urgences.

Quelle que soit la cause de votre respiration sifflante, il y a des choses que vous pouvez faire pour vous soulager. Suivez les instructions de votre médecin, ne fumez pas, prenez tous vos médicaments comme prescrit et utilisez un vaporisateur ou un humidificateur pour humidifier l’air. Toutes ces mesures vous aideront à mieux respirer.

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