LES VERRUES PLANTAIRES
Les verrues plantaires sont de petites excroissances rugueuses sur les pieds. Elles apparaissent généralement sur la plante et le talon des pieds, les zones qui subissent le plus de pression. Cette pression peut également entraîner la croissance d’une verrue vers l’intérieur, sous une couche de peau dure et épaisse (callosité).
Les verrues plantaires sont causées par le VPH. Ce virus pénètre par de petites coupures ou cassures sur la plante des pieds.
La plupart des verrues plantaires ne constituent pas un problème de santé grave et disparaissent souvent sans traitement, surtout chez les enfants de moins de 12 ans. Pour vous en débarrasser plus rapidement, vous pouvez essayer des traitements auto-administrés ou consulter votre médecin.
SYMPTÔMES
Les signes et symptômes de la verrue plantaire sont les suivants :
- Une petite excroissance rugueuse sur la partie inférieure de votre pied, généralement à la base des orteils ou sur la pointe ou le talon.
- Sur les peaux brunes et noires, l’excroissance peut être plus claire que la peau non affectée.
- Une peau dure et épaissie (cal) sur un point de la peau, où une verrue s’est développée vers l’intérieur.
- Des points noirs, qui sont de petits vaisseaux sanguins coagulés.
- Un groupe d’excroissances sur la plante du pied (verrues en mosaïque).
- Une excroissance qui interrompt les lignes et les crêtes normales de la peau de votre pied.
- Douleur ou sensibilité à la marche ou à la station debout
QUAND CONSULTER UN MÉDECIN ?
Consultez votre médecin pour l’excroissance sur votre pied si :
- L’excroissance saigne, est douloureuse ou change de forme ou de couleur.
- Vous avez essayé de traiter la verrue, mais elle persiste, se multiplie ou revient après avoir disparu pendant un certain temps (récidive)
- Votre douleur interfère avec vos activités
- Vous êtes également diabétique ou vous avez une mauvaise sensation dans les pieds.
- Vous avez également un système immunitaire faible en raison de médicaments immunosuppresseurs, du VIH/sida ou d’autres troubles du système immunitaire.
- Vous n’êtes pas sûr que l’excroissance soit une verrue.
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CAUSES
Les verrues plantaires sont dues à une infection par le VPH de la couche externe de la peau de la plante des pieds. Les verrues se développent lorsque le virus pénètre par de minuscules coupures, cassures ou points faibles sur la plante du pied. Si elles ne sont pas traitées, les verrues peuvent durer de quelques mois à 2 ans chez les enfants, et plusieurs années chez les adultes.
Le VPH est très courant et il existe plus de 100 types de virus. Mais seuls quelques-uns d’entre eux provoquent des verrues sur les pieds. Les autres types de VPH sont plus susceptibles de provoquer des verrues sur d’autres parties de la peau ou sur les muqueuses.
Transmission du virus
Le système immunitaire de chaque personne réagit différemment au VPH. Les personnes qui entrent en contact avec le virus ne développent pas toutes des verrues. Même les personnes d’une même famille réagissent différemment au virus.
Les souches de VPH à l’origine des verrues plantaires ne sont pas très contagieuses. Le virus ne se transmet donc pas facilement par contact direct d’une personne à l’autre. Mais il se développe dans les endroits chauds et humides. Vous pouvez donc contracter le virus en marchant pieds nus autour d’une piscine ou d’un vestiaire. Si le virus se propage à partir du premier site d’infection, d’autres verrues peuvent se développer.
FACTEURS DE RISQUE
Tout le monde peut développer des verrues plantaires, mais ce type de verrue est plus susceptible de toucher :
- Les enfants et les adolescents
- Les personnes dont le système immunitaire est faible
- Les personnes qui ont déjà eu des verrues plantaires
- Les personnes qui marchent pieds nus dans des endroits où le virus responsable des verrues est courant, comme les vestiaires et les piscines.
COMPLICATIONS
Lorsque les verrues plantaires provoquent des douleurs, il se peut que vous modifiiez votre posture ou votre démarche normale – peut-être sans vous en rendre compte. Ce changement dans votre façon de vous tenir debout, de marcher ou de courir peut finir par provoquer une gêne musculaire ou articulaire.
PRÉVENTION
Pour aider à prévenir les verrues plantaires :
- Évitez le contact direct avec les verrues. Cela inclut vos propres verrues. Lavez-vous soigneusement les mains après avoir touché une verrue.
- Gardez vos pieds propres et secs.
- Portez des sandales ou une autre protection pour les pieds lorsque vous marchez autour des piscines, dans les vestiaires ou dans les douches des salles de sport.
- Ne grattez pas les verrues.
- Lorsque vous utilisez une planche à émeri, une pierre ponce ou un coupe-ongles sur vos verrues, choisissez-en un que vous n’utilisez pas sur votre peau saine et vos ongles.
DIAGNOSTIC
Un professionnel de la santé diagnostique généralement une verrue plantaire en l’observant ou en coupant la couche supérieure avec un scalpel et en recherchant des points. Ces points sont de minuscules vaisseaux sanguins coagulés. Il peut aussi couper une petite partie de l’excroissance et l’envoyer à un laboratoire pour des tests.
TRAITEMENT
La plupart des verrues plantaires sont inoffensives et disparaissent sans traitement, bien que cela puisse prendre un an ou deux chez les enfants, et encore plus longtemps chez les adultes. Si vous voulez vous débarrasser des verrues plus rapidement et que les méthodes traditionnelles ne vous ont pas aidé, parlez-en à votre professionnel de la santé. L’utilisation d’un ou plusieurs des traitements suivants peut vous aider :
Cryothérapie
La cryothérapie se fait dans une clinique et consiste à appliquer de l’azote liquide sur la verrue, soit à l’aide d’un vaporisateur, soit à l’aide d’un coton-tige. Cette méthode peut être douloureuse, c’est pourquoi votre professionnel de la santé peut d’abord engourdir la zone.
La congélation provoque la formation d’une cloque autour de la verrue, et le tissu mort se détache en une semaine environ. La cryothérapie peut également stimuler votre système immunitaire pour combattre les verrues virales. Vous devrez peut-être revenir à la clinique pour des traitements répétés toutes les 2 ou 3 semaines jusqu’à ce que la verrue disparaisse.
Les effets secondaires possibles de la cryothérapie sont la douleur, les ampoules et les changements permanents de la couleur de la peau (hypopigmentation ou hyperpigmentation), en particulier chez les personnes à la peau brune ou noire.
Médicament anti-verrues plus fort (acide salicylique)
Les médicaments contre les verrues vendus sur ordonnance et contenant de l’acide salicylique agissent en éliminant une couche de verrue à la fois. Ils peuvent également renforcer la capacité de votre système immunitaire à combattre la verrue.
Votre professionnel de la santé vous suggérera probablement d’appliquer le médicament régulièrement à la maison, puis de vous rendre occasionnellement à votre cabinet. L’élimination de la verrue par cette méthode peut prendre des semaines.
INTERVENTIONS CHIRURGICALES OU AUTRES
Si l’acide salicylique et le médicament de congélation ne fonctionnent pas, votre fournisseur de soins de santé peut vous suggérer un ou plusieurs des traitements suivants :
Chirurgie mineure
Votre fournisseur de soins de santé coupe la verrue ou la détruit à l’aide d’une aiguille électrique (électrodessiccation et curetage). Cette méthode peut être douloureuse, c’est pourquoi votre professionnel de la santé insensibilisera d’abord votre peau. Comme la chirurgie comporte un risque de cicatrice, elle n’est pas souvent utilisée pour traiter les verrues plantaires, sauf si les autres traitements ont échoué. Une cicatrice sur la plante du pied peut être douloureuse pendant des années.
Médicament contre les ampoules
Votre fournisseur de soins de santé applique de la cantharidine, qui provoque une ampoule sous la verrue. Vous devrez peut-être revenir à la clinique environ une semaine plus tard pour faire couper la verrue morte.
Thérapie immunitaire
Cette méthode utilise des médicaments ou des solutions pour stimuler votre système immunitaire à combattre les verrues virales. Votre médecin peut injecter une substance étrangère (antigène) dans vos verrues ou appliquer une solution ou une crème sur les verrues.
Traitement au laser
Le traitement au laser à colorant pulsé brûle les petits vaisseaux sanguins fermés (cautérisation). Le tissu infecté finit par mourir, et la verrue tombe. Cette méthode doit être répétée toutes les 2 à 4 semaines. Votre professionnel de la santé commencera probablement par engourdir votre peau.
Vaccin
Le vaccin contre le VPH a été utilisé avec succès pour traiter les verrues, même si ce vaccin ne vise pas spécifiquement les virus responsables des verrues plantaires.
Si une verrue plantaire disparaît après le traitement et qu’une autre verrue se développe, cela peut être dû au fait que la zone a été à nouveau exposée au VPH.
MODE DE VIE ET REMÈDES MAISON
De nombreuses personnes ont éliminé des verrues grâce à ces conseils de soins personnels :
Médicament de pelage (acide salicylique)
Les produits anti-verrues en vente libre sont vendus sous forme de patch, de gel ou de liquide. On vous demandera probablement de laver le site, de le tremper dans de l’eau chaude et d’enlever délicatement la couche supérieure de la peau ramollie avec une pierre ponce ou une planche d’émeri. Une fois que la peau a séché, vous appliquez la solution ou le patch. Les patchs sont souvent changés toutes les 24 à 48 heures. Les produits liquides sont utilisés quotidiennement. Il faut parfois plusieurs semaines pour éliminer la verrue avec cette méthode.
Médicament gelant (cryothérapie)
Les médicaments en vente libre qui gèlent la verrue comprennent Compound W Freeze Off et Dr. Scholl’s Freeze Away. Certains produits anti-verrues sont inflammables et ne doivent pas être utilisés près d’un feu, d’une flamme, d’une source de chaleur (comme un fer à friser) ou d’une cigarette allumée.
Ruban adhésif en toile
L’utilisation de ruban adhésif en toile pour éliminer les verrues est une approche inoffensive mais non éprouvée. Pour l’essayer, recouvrez la verrue de ruban adhésif argenté, en le changeant tous les quelques jours. Entre les applications, faites tremper la verrue et retirez délicatement les tissus morts avec une pierre ponce ou une planche d’émeri. Laissez ensuite la verrue à l’air libre pour qu’elle sèche pendant quelques heures avant de la recouvrir à nouveau de ruban adhésif.
En général, peu importe le traitement que vous essayez, faites ces deux choses :
- Couvrez la verrue pour éviter qu’elle ne se propage à d’autres parties du corps ou à d’autres personnes.
- Lavez vos mains après avoir touché la verrue.
Si une verrue plantaire disparaît après le traitement et qu’une autre verrue se développe, cela peut être dû au fait que la zone a été à nouveau exposée au VPH.
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Votre fournisseur de soins de santé peut vous poser des questions telles que :
- Quand avez-vous remarqué la verrue pour la première fois ?
- A-t-elle changé de taille, de couleur ou de forme ?
- Votre état est-il douloureux ?
- Avez-vous déjà eu des verrues auparavant ?
- Avez-vous du diabète ou une mauvaise sensation dans vos pieds ?
- Avez-vous une maladie ou prenez-vous des médicaments qui ont affaibli votre capacité à combattre la maladie (réponse immunitaire) ?
- Avez-vous essayé des remèdes maison ? Si oui, depuis combien de temps les utilisez-vous et vous ont-ils aidé ?
- Utilisez-vous une piscine ou un vestiaire – des endroits qui peuvent héberger des virus causant des verrues ?
Ce que vous pouvez faire en attendant
Si vous êtes certain d’avoir une verrue plantaire, vous pouvez essayer des remèdes en vente libre ou des approches de médecine douce. Mais parlez-en à votre professionnel de la santé avant d’essayer des traitements auto-administrés si vous souffrez de l’une des maladies suivantes :
- Diabète
- Une mauvaise sensation dans vos pieds
- Immunité affaiblie.
Si la pression exercée sur la verrue provoque une douleur, essayez de porter des chaussures bien rembourrées, comme des chaussures de sport qui soutiennent uniformément la semelle et soulagent une partie de la pression. Évitez de porter des chaussures inconfortables.