29 août 2022
LES TENDONS : FONCTION, ANATOMIE ET BLESSURES COURANTES
Les tendons relient vos muscles à vos os. Ils permettent à vos os de bouger lorsque vos muscles se contractent et se détendent. La surutilisation, les blessures, le vieillissement et les problèmes de santé, comme l’arthrite, peuvent endommager vos tendons. Vous pouvez réduire les risques de problèmes tendineux en adoptant un programme d’exercices équilibré.
QU'EST-CE QU'UN TENDON ?
Un tendon est une corde de tissu solide et flexible, semblable à une corde. Les tendons relient vos muscles à vos os. Les tendons nous permettent de bouger nos membres. Ils contribuent également à prévenir les blessures musculaires en absorbant une partie de l’impact subi par les muscles lorsque vous courez, sautez ou effectuez d’autres mouvements.
Votre corps contient des milliers de tendons. Vous pouvez trouver des tendons depuis votre tête jusqu’à vos orteils. Le tendon d’Achille, qui relie le muscle du mollet à l’os du talon, est le plus gros tendon de votre corps.
Les tendons sont très résistants à la déchirure mais ne sont pas extensibles. Cela signifie qu’ils peuvent être facilement blessés lorsqu’ils sont tendus (étirés jusqu’à la déchirure partielle des fibres du tendon) et qu’ils peuvent prendre beaucoup de temps à guérir.
QUE FAIT UN TENDON ?
Lorsque vous contractez (serrez) votre muscle, votre tendon tire l’os qui y est attaché, ce qui le fait bouger. Les tendons fonctionnent essentiellement comme des leviers pour déplacer vos os lorsque vos muscles se contractent et se dilatent.
Les tendons sont plus rigides que les muscles et ont une grande force. Par exemple, les tendons fléchisseurs de votre pied peuvent supporter plus de huit fois votre poids corporel.
OÙ SONT VOS TENDONS ?
Les tendons sont situés partout dans votre corps. Par exemple, les tendons relient vos muscles à vos os au niveau du coude, du talon, du genou, de l’épaule et du poignet.
QUELLE EST LA TAILLE DES TENDONS ?
Les tendons ont des formes et des tailles différentes selon les muscles auxquels ils sont attachés. Les tendons les plus larges et les plus courts sont généralement reliés aux muscles qui génèrent beaucoup de force. Les tendons plus minces et plus longs sont généralement reliés aux muscles qui effectuent des mouvements plus délicats.
QUELLE EST L'ANATOMIE D'UN TENDON ?
Les tendons sont principalement constitués de collagène, l’une des protéines les plus abondantes de votre corps. Les tendons contiennent également des vaisseaux sanguins et des nerfs.
Les fibres de collagène sont flexibles, solides et résistantes aux dommages. La structure d’un tendon est similaire à celle d’un câble à fibres optiques ou d’une corde, avec de petites fibres de collagène disposées en faisceaux. Ces faisceaux renforcent le tendon et le rendent plus solide.
Les fibres de collagène d’un tendon se regroupent en :
- Des faisceaux de fibres primaires (sous-fascicules), le plus petit faisceau.
- Faisceaux de fibres secondaires (fascicules) constitués de groupes de sous-fascicules.
Des faisceaux de fibres tertiaires (troisième) contenant des groupes de fascicules qui forment le tendon lui-même.
QUELLES SONT LES PARTIES D'UN TENDON ?
Un tendon est constitué de :
Endoténon
Tissu conjonctif qui entoure les faisceaux de fibres primaires, secondaires et tertiaires. Il aide les faisceaux à glisser les uns contre les autres à l’intérieur du tendon.
Epitenon
Fine couche de tissu conjonctif qui entoure l’ensemble du tendon.
Paraténon
Couche lâche de tissu conjonctif qui permet au tendon de se déplacer contre l’épitéron et les autres tissus que le tendon touche. Situé à l’extérieur de l’épitenon.
Fibres de Sharpey
Fibres de collagène qui fixent le tendon à l’os.
Gaine (synovie)
Certains tendons de la main et du pied possèdent une gaine (synovie). Il s’agit de l’enveloppe extérieure protectrice du tendon. Elle produit un liquide lubrifiant appelé liquide synovial, qui aide le tendon à glisser en douceur à la jonction du muscle et de l’os.
COMMENT LES TENDONS RELIENT-ILS LES MUSCLES AUX OS ?
Les tendons relient vos muscles à vos os aux endroits suivants :
- Jonction musculotendineuse (JMT) : Le point où le tendon s’attache à votre muscle. Notez qu’il s’agit d’un site de blessure fréquent.
- Jonction ostéotendineuse (JOT) : Point d’attache du tendon sur l’os.
Les fibres de Sharpey qui font partie du tendon s’étendent dans l’os. Le tendon de la main et du pied glisse généralement dans une connexion appelée poulie de réflexion qui aide à le maintenir en place. De petits coussinets remplis de liquide appelés bourses tendineuses (pluriel de bourse) amortissent les tendons à l’endroit où ils rencontrent l’os.
COMMANDEZ LA RL-01 : la chaussure de sport Made in France !
Vous faites du fitness, de la muscu ou de la course à pied et vous avez envie de faire de porter des chaussures Made in France de qualité lors de vos séances de sport? La première paire de Relance est faite pour vous ! 🇫🇷
Une chaussure alliant performance et élégance, développée par une équipe de passionnés et entourée par des testeurs fitness & running !
QUELLES CONDITIONS ET QUELS TROUBLES PEUVENT AFFECTER LES TENDONS ?
Comme les tendons relient chaque muscle de votre corps, un large éventail de blessures et de troubles peuvent provoquer des problèmes de tendons. Les problèmes de tendons sont plus fréquents avec l’âge. Avec l’âge, les tendons s’amincissent, sont moins irrigués par le sang et accumulent des dommages microscopiques aux fibres qui affaiblissent le tendon.
Le plus souvent, les troubles qui affectent les tendons comprennent :
Les claquages et foulures
Les claquages se produisent lorsque vous déchirez, tordez ou tirez sur un tendon. Les claquages de tendons se produisent souvent dans les bras et les jambes.
Tendinite
Une tendinite survient lorsque vos tendons s’enflamment, généralement en raison d’activités répétitives, d’une surutilisation ou du vieillissement. La tendinite se produit souvent au niveau du tendon d’Achille, du coude, de la hanche, du genou, de l’épaule ou du pouce. Les types de tendinite les plus courants sont les suivants :
Tendinite rotulienne
La tendinite rotulienne survient lorsque vous blessez le tendon qui relie votre rotule (patella) à votre tibia (tibia). Cette affection résulte généralement d’une surutilisation.
Tendinite de la coiffe des rotateurs
La tendinite de la coiffe des rotateurs survient lorsque les muscles de l’épaule s’enflamment. Cette affection peut être due à des activités répétitives ou à une blessure.
Tennis elbow (épicondylite latérale)
Le tennis elbow résulte d’une déchirure microscopique des tendons situés à l’extérieur du coude. La surutilisation des muscles de l’avant-bras peut causer le tennis elbow.
Ténosynovite
La ténosynovite survient lorsque la tendinite se combine à une inflammation de la gaine du tendon. Cela se produit généralement dans la main et le pied. Deux types courants sont :
La ténosynovite de DeQuervain
La ténosynovite de DeQuervain provoque un gonflement des tendons du pouce. Elle peut résulter d’une surutilisation, d’une préhension répétitive ou de conditions inflammatoires, comme l’arthrite.
Doigt de gâchette ou doigt à ressaut
Le doigt ou le pouce à gâchette se produit lorsque votre doigt ou votre pouce reste coincé dans une position pliée. Les tendons enflammés et irrités sont à l’origine de cette affection.
Les autres troubles des tendons comprennent :
Lésions du tendon du biceps
Les blessures du tendon du biceps sont dues à des microdéchirures dans le tendon. Elles peuvent se produire dans l’épaule ou le coude en raison de mouvements répétitifs ou de blessures.
Dysfonctionnement du tendon tibial postérieur
Le tendon tibial postérieur soutient votre pied lorsque vous marchez. Il peut se déchirer ou s’enflammer en raison d’une blessure ou d’une surutilisation. Ce tendon relie le muscle du mollet aux os de l’intérieur du pied.
Déchirure de la coiffe des rotateurs
Les déchirures de la coiffe des rotateurs se produisent lorsque les tendons de votre épaule se détachent partiellement ou totalement de la partie supérieure de l’os de votre bras (humérus). Ces déchirures peuvent être dues à une blessure ou à une surutilisation.
Tendinose
La tendinose, une affection chronique, se produit lorsque le collagène de vos tendons a accumulé de nombreuses fibres déchirées à l’intérieur du tendon, ce qui affaiblit le tendon et détériore donc la structure du tendon. La surutilisation du tendon est à l’origine de la tendinose. Elle se produit le plus souvent au niveau du coude, du talon, du genou, de l’épaule ou du poignet.
QUELS TESTS PEUVENT VÉRIFIER LA SANTÉ DE VOS TENDONS ?
Votre prestataire de soins procédera d’abord à un examen physique. Les principaux éléments sont l’évaluation des articulations reliées par le tendon, la palpation du tendon à la recherche de douleurs ou de défauts, l’évaluation de la souplesse des tendons et le test de force manuelle. Il peut vous demander de bouger les articulations proches du tendon blessé ou enflammé. Vous pouvez ressentir une douleur lorsque votre prestataire déplace ou presse votre tendon. Votre tendon peut également être gonflé ou chaud. Votre prestataire testera également l’amplitude de vos mouvements autour de la zone douloureuse. Parfois, les zones autour de vos articulations peuvent également sembler raides ou faibles.
Votre prestataire de soins peut également utiliser des tests, notamment :
- Arthrocentèse (aspiration des articulations).
- Échographie (sonographie).
- Des radiographies.
COMMENT TRAITE-T-ON LES PROBLÈMES DE TENDONS ?
Les prestataires de soins de santé traitent les problèmes de tendons de différentes manières, en fonction de l’affection :
Les foulures
Le repos, la glace, la compression et l’élévation (RICE), suivis d’exercices, peuvent apporter un soulagement. Les foulures nécessitent rarement une intervention chirurgicale.
Déchirures
Le repos et les médicaments anti-inflammatoires soulagent l’inconfort pendant la guérison d’une déchirure du tendon. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer une déchirure.
Tendinite
La tendinite peut s’améliorer avec du repos, de la glace ou de la chaleur, des médicaments anti-inflammatoires, des attelles et de l’exercice. Cette affection nécessite parfois une intervention chirurgicale, suivie d’une thérapie physique.
Tendinose
Les prestataires peuvent conseiller le repos, la glace ou la chaleur, les attelles, l’exercice et la thérapie physique. Vous devez éviter les médicaments anti-inflammatoires ou les injections de stéroïdes, qui peuvent ralentir la réparation du collagène.
Ténosynovite
Le repos, les attelles et les médicaments anti-inflammatoires peuvent traiter la ténosynovite, mais certaines personnes doivent subir une intervention chirurgicale.
COMMENT GARDER MES TENDONS EN BONNE SANTÉ ?
Pour aider à réduire le risque d’affections des tendons :
Équilibrez les exercices cardio, la musculation et la souplesse
En gardant votre corps en mouvement de différentes manières, vous éviterez de surmener vos tendons.
Soyez à l'écoute de votre corps
Arrêtez une activité en cas de douleur
Si vous ressentez une douleur pendant une activité physique, arrêtez-la et réessayez plus tard pour voir si la douleur réapparaît.
Étirez-vous après l'exercice
Étirer vos muscles lorsqu’ils sont plus souples après l’exercice, et jamais jusqu’à la douleur, peut aider à prévenir les lésions tendineuses.
Échauffez-vous avant de faire de l'exercice
Faire quelques activités d’aérobic légères ou courir sur place avant un exercice plus intense augmente le débit sanguin et assouplit les tendons.
Portez des chaussures de sport adaptées
S’assurer que vos chaussures de sport sont bien ajustées et conçues pour le sport que vous pratiquez peut vous aider à maintenir votre corps en alignement.
Prévoyez des jours de repos
En prévoyant des jours de repos réguliers, vous réduisez les risques de sollicitation excessive de vos tendons.
QUAND DOIS-JE CONTACTER UN MÉDECIN AU SUJET DE MES TENDONS ?
Consultez immédiatement un médecin ou un kinésithérapeute si vous ressentez :
- Une douleur articulaire ou musculaire qui survient soudainement.
- Une douleur qui s’aggrave.
- Une incapacité à soulever ou à déplacer une partie de votre corps comme vous le faites habituellement.
Sans traitement approprié, la surutilisation continue de vos tendons peut entraîner une tendinose. Si vous remarquez une gêne persistante, demandez à votre médecin comment protéger vos tendons.
CONCLUSION
Les tendons relient vos muscles à vos os. Ils permettent à vos os de bouger lorsque vos muscles se contractent et se détendent. Les affections qui affectent vos tendons sont les foulures, les tendinites et les déchirures, notamment les déchirures de la coiffe des rotateurs et les blessures du tendon du biceps. Vous pouvez contribuer à préserver la santé de vos tendons en surveillant vos habitudes d’exercice et en évitant de vous pousser au-delà du point de douleur. N’oubliez pas de consulter votre médecin si vous avez des douleurs qui ne disparaissent pas ou qui reviennent.