La veine cave

La veine cave

LA VEINE CAVE

Ensemble, la veine cave supérieure et la veine cave inférieure collectent le sang désoxygéné de tout votre corps et le ramènent à votre cœur pour le réoxygéner. C’est pourquoi les veines caves sont les plus grosses veines de votre corps. Les veines de la partie supérieure de votre corps envoient le sang vers la veine cave supérieure et les veines de la partie inférieure du corps déversent le sang dans la veine cave inférieure.

QU’EST CE QUE LA VEINE CAVE ?

La veine cave supérieure et la veine cave inférieure sont de très grosses veines qui amènent le sang désoxygéné à votre cœur pour qu’il reçoive de l’oxygène. La veine cave inférieure, la plus grosse veine de votre corps, ramène le sang appauvri en oxygène vers votre cœur depuis la partie inférieure de votre corps (sous le diaphragme). Votre veine cave supérieure, la deuxième plus grosse veine de votre corps, ramène le sang pauvre en oxygène de la partie supérieure de votre corps vers votre cœur.

Pensez-y comme à une ligne de bus. La ligne du centre-ville correspond aux petites veines de la partie inférieure de votre corps (comme les veines des reins, du foie et du bas du dos) qui amènent le sang désoxygéné dans votre veine cave inférieure. Le sang provenant de ces autres veines monte dans le bus de la veine cave inférieure pour aller vers votre cœur.

Les veines de la ligne supérieure du corps, telles que les veines du haut du dos et de la poitrine, amènent le sang désoxygéné dans le bus de la veine cave supérieure pour le renvoyer vers le cœur. Votre cœur est la plaque tournante ou la destination de tout le sang désoxygéné provenant des lignes de bus (veines) du haut et du bas du corps.

QUE FAIT LA VEINE CAVE ?

La veine cave supérieure et la veine cave inférieure ont pour fonction importante de transporter le sang pauvre en oxygène vers l’oreillette droite de votre cœur, où il passe dans le ventricule droit, puis dans les poumons (par l’artère pulmonaire) pour échanger du dioxyde de carbone contre de l’oxygène. Le sang oxygéné revient par les veines pulmonaires vers l’oreillette gauche du cœur. De là, le sang qui transporte maintenant de l’oxygène frais va dans votre ventricule gauche et dans votre aorte pour être distribué dans votre corps.

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OÙ EST SITUÉE LA VEINE CAVE ?

La veine cave inférieure et la veine cave supérieure se trouvent toutes deux sur le côté droit de votre cœur. Les veines innominées (ou brachio-céphaliques) droite et gauche se rejoignent pour former la veine cave supérieure.

La veine cave supérieure se trouve à côté du côté droit du sternum et se jette dans l’oreillette droite, où passe tout le sang pauvre en oxygène. La veine cave inférieure est un peu plus longue. Elle commence à l’endroit où les veines iliaques communes droite et gauche se rejoignent dans la région du ventre et remonte dans l’oreillette droite de votre cœur.

À QUOI RESSEMBLE LA VEINE CAVE ?

La veine cave supérieure est une grosse veine qui n’a pas de valve.

La veine cave inférieure est une veine large et longue qui possède une valve à l’endroit où elle rencontre l’oreillette droite.

QUELLE EST LA TAILLE DE LA VEINE CAVE ?

Ce sont les plus grosses veines de votre corps. La veine cave supérieure mesure 7 centimètres de long et 2 centimètres de large.

La veine cave inférieure mesure environ 100 millimètres de long et 22 millimètres de diamètre.

De quoi est-elle constituée ?

Votre veine cave supérieure et votre veine cave inférieure comprennent :

  • Des cellules endothéliales (gèrent les échanges de nutriments avec les tissus).
  • Du tissu conjonctif (de soutien).
  • Des fibres nerveuses.
  • Fibres élastiques.
  • Tissu musculaire.

QUELLES SONT LES AFFECTIONS ET LES TROUBLES COURANTS QUI AFFECTENT LA VEINE CAVE ?

La veine cave supérieure et la veine cave inférieure peuvent être obstruées, ce qui rend difficile la circulation du sang. Lorsque cela se produit, on parle de syndrome de la veine cave supérieure ou de syndrome de la veine cave inférieure, selon la partie de la veine cave qui est obstruée.

Les causes de ces obstructions sont les suivantes

  • Une tumeur, comme un cancer du poumon ou un autre type de cancer, qui s’est propagée. 
  • Des caillots sanguins, provenant parfois de cathéters veineux centraux ou de stimulateurs cardiaques dans la veine cave supérieure.
  • Une malformation congénitale (quelque chose qui ne s’est pas formé correctement dans l’utérus).

SIGNES OU SYMPTÔMES COURANTS DE TROUBLES DE LA VEINE CAVE

Lorsque quelque chose pousse contre la veine cave supérieure ou la veine cave inférieure ou bloque le flux sanguin à l’intérieur de celles-ci, les symptômes suivants peuvent se produire :

  • Gonflement de la partie supérieure du corps.
  • Angine de poitrine.
  • Symptômes du syndrome de la veine cave supérieure (obstruction ou compression).

Symptômes d'un caillot de sang ou d'une tumeur dans la veine cave supérieure

  • Gonflement de la partie supérieure du corps.
  • Essoufflement.

Symptômes d'un caillot sanguin dans la veine cave inférieure

  • Gonflement des jambes.
  • Douleurs intenses dans les jambes.

Symptômes de la tumeur de la veine cave inférieure

  • Douleur dans l’abdomen.
  • Gonflement des jambes.
  • Perte de poids.

Symptômes du syndrome de la veine cave inférieure (obstruction ou compression)

  • Faible pression sanguine.
  • Gonflement de la partie inférieure du corps.
  • Tachycardie (rythme cardiaque rapide).

EXAMENS COURANTS POUR VÉRIFIER LA SANTÉ DE LA VEINE CAVE

Votre professionnel de santé dispose de plusieurs moyens pour obtenir des images de votre veine cave supérieure et de votre veine cave inférieure, notamment :

  • Coronarographie (pour la veine cave supérieure).
  • CT (tomographie assistée par ordinateur).
  • IRM (imagerie par résonance magnétique).
  • Veinographie ou phlébographie avec contraste (radiographie de vos veines).

TRAITEMENTS COURANTS DE LA VEINE CAVE

Votre prestataire de soins peut utiliser des traitements similaires pour les problèmes de la veine cave supérieure et de la veine cave inférieure. Il peut :

  • Vous prescrire des diurétiques ou des stéroïdes pour traiter le gonflement.
  • Vous donner des stéroïdes, des thrombolytiques et des anticoagulants pour traiter les obstructions telles que les caillots sanguins.
  • Utiliser un cathéter pour retirer un caillot de sang.
  • Faire une angioplastie (forcer l’obstruction vers la paroi de la veine) et poser une endoprothèse (petit tube métallique) pour traiter une sténose (rétrécissement) due à un caillot sanguin.
  • Effectuer un pontage pour traiter un caillot sanguin ou une tumeur.
  • Vous administrer une chimiothérapie ou une radiothérapie pour traiter une tumeur.

Si vous souffrez d’une thrombose veineuse profonde (TVP) avec un risque que le caillot sanguin passe de vos jambes ou du bassin à votre poumon (embolie pulmonaire), votre prestataire de soins peut mettre en place un filtre de la veine cave pour attraper les caillots sanguins et les empêcher d’atteindre vos poumons.

CONSEILS POUR GARDER VOTRE VEINE CAVE EN BONNE SANTÉ

Vous pouvez prendre soin de votre veine cave comme vous le faites pour les autres vaisseaux sanguins de votre corps.

À Noter

Si vous avez une obstruction de la veine cave supérieure ou de la veine cave inférieure, votre prestataire de soins dispose de plusieurs options pour la traiter. Discutez avec lui du traitement le mieux adapté à votre situation. S’il vous prescrit des médicaments, veillez à les prendre conformément aux instructions. Allez à tous vos rendez-vous de suivi pour assurer un bon rétablissement après les interventions que vous avez subies.

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