Injections de cortisone
INJECTIONS DE CORTISONE
QU'EST-CE QU'UNE INJECTION DE CORTISONE ?
Une injection de cortisone est une injection de médicament qui soulage la douleur et réduit l’inflammation (gonflement).
Les injections de cortisone sont un type de corticostéroïde. Les corticostéroïdes sont des médicaments fabriqués qui ressemblent beaucoup au cortisol, une hormone produite naturellement par les glandes surrénales. Les médecins désignent parfois les corticostéroïdes par le terme abrégé de “stéroïdes“. Ils sont différents des stéroïdes anabolisants que certains athlètes de haut-niveau utilisent pour obtenir un avantage concurrentiel déloyal.
Utilisation de la cortisone
Les prestataires utilisent généralement des injections de cortisone pour traiter l’inflammation de vos articulations, y compris vos :
- Les épaules
- Mains
Inflammation des tendons
Votre médecin peut également utiliser des injections de cortisone pour traiter l’inflammation de vos tendons ou de vos bourses séreuses (sacs remplis de liquide qui amortissent les espaces autour et entre vos articulations, vos tendons et vos os).
QUELLES SONT LES AFFECTIONS TRAITÉES PAR LES INJECTIONS DE CORTISONE ?
Un professionnel de la santé peut traiter par injection de cortisone toute affection provoquant une douleur et une inflammation, y compris :
- Les troubles auto-immuns
- Tendinopathie
- Syndrome du canal carpien
- Tennis elbow
DIFFÉRENCES ENTRE CORTISONE ET CORTICOÏDES
La cortisone et les corticoïdes sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais il y a quelques différences importantes à comprendre entre ces termes.
Corticoïdes
Les corticoïdes sont une classe de composés chimiques qui comprennent naturellement les hormones corticostéroïdes produites par les glandes surrénales dans le corps. Les corticoïdes ont une gamme d’effets sur le métabolisme, le système immunitaire, et diverses fonctions corporelles. Ils sont utilisés en médecine pour réduire l’inflammation, supprimer le système immunitaire et traiter une variété de conditions, notamment les maladies auto-immunes, les allergies, l’asthme, les maladies inflammatoires de l’intestin, etc.
COMMENT FONCTIONNENT LES INJECTIONS DE CORTISONE ?
Les médecins administrent des injections de cortisone lors d’une visite au cabinet directement dans la zone ou l’articulation concernée, ou parfois simplement dans un gros muscle pour faire passer le produit dans la circulation sanguine. Dans d’autres parties du corps, l’injection comprend souvent un anesthésique local (analgésique) pour commencer à soulager la douleur immédiatement. Dans ces cas, la cortisone est généralement injectée dans trois zones :
- Les articulations
- Les tendons
- Les bourses séreuses
QUELS SONT LES AVANTAGES DES INJECTIONS DE CORTISONE ?
Les injections de cortisone sont un moyen sûr et efficace de soulager la douleur et l’inflammation. Elles peuvent également protéger vos articulations des dommages causés par l’inflammation chronique. L’inflammation exerce une pression supplémentaire sur les os et les tissus de vos articulations. Avec le temps, cette pression peut endommager vos articulations.
C’est pourquoi, même s’il n’existe pas de traitement curatif de l’arthrite, les traitements anti-inflammatoires tels que les injections de cortisone peuvent aider votre médecin à gérer vos symptômes.
QUELS SONT LES EFFETS SECONDAIRES DES INJECTIONS DE CORTISONE ?
Les effets secondaires les plus courants des injections de cortisone sont les suivants :
- Douleur au point d’injection
- Une augmentation temporaire de l’enflure
- Des ecchymoses
- Augmentation temporaire du taux de sucre dans le sang. Les personnes diabétiques doivent contrôler leur taux de glycémie plus souvent pendant environ cinq jours après une injection de cortisone.
- Décoloration ou rougeur de la peau au point d’injection
- Éclaircissement ou pâleur de la peau à proximité du point d’injection
Cortisone et prise de poids
L’utilisation prolongée et à fortes doses de corticoïdes, y compris la cortisone, peut potentiellement entraîner une prise de poids chez certaines personnes. Cela est principalement dû aux effets des corticoïdes sur le métabolisme et à d’autres facteurs associés. Voici quelques mécanismes qui peuvent contribuer à la prise de poids chez les personnes prenant des corticoïdes :
Augmentation de l'appétit
Les corticoïdes peuvent augmenter l’appétit, ce qui peut conduire à une augmentation de la consommation alimentaire et, par conséquent, à une prise de poids.
Retenue d'eau et gonflement
Les corticoïdes peuvent entraîner une rétention d’eau dans le corps, ce qui peut donner l’impression de gonflement et d’augmentation du poids corporel.
Modification du métabolisme
Les corticoïdes peuvent altérer le métabolisme en favorisant le stockage des graisses et en affectant la façon dont le corps brûle les calories.
Redistribution de la graisse corporelle
L’utilisation à long terme de corticoïdes peut entraîner une redistribution de la graisse corporelle vers des zones telles que le visage (aspect de lune), le cou et l’abdomen.
Effets sur le système endocrinien
Les corticoïdes peuvent influencer les niveaux d’hormones impliquées dans la régulation du poids, comme l’insuline, ce qui peut contribuer à une prise de poids.
Effets secondaires graves
Il est rare que les injections de cortisone provoquent des effets secondaires graves, mais ils peuvent inclure :
- Infections au point d’injection
- Rétention d’eau et augmentation des gonflements
COMBIEN DE TEMPS APRÈS UNE INJECTION DE CORTISONE RESSENTIREZ-VOUS UN SOULAGEMENT ?
Le délai d’action d’une injection de cortisone varie d’une personne à l’autre. Les symptômes tels que la douleur et l’inflammation peuvent ne pas s’atténuer immédiatement. L’effet d’une injection de cortisone peut prendre jusqu’à une semaine. Si vous ne vous sentez pas mieux après plus de 10 jours, parlez-en à votre médecin.
À QUELLE FRÉQUENCE PEUT-ON RECEVOIR UNE INJECTION DE CORTISONE ?
Il se peut que vous n’ayez besoin que d’une seule injection de cortisone pour soulager la douleur et l’inflammation, surtout si vous vous remettez d’une blessure temporaire. Si vous souffrez d’une maladie chronique (à long terme), vous pourriez avoir besoin de plusieurs injections de cortisone à l’avenir.
Votre médecin vous dira quand vous pourrez recevoir une nouvelle dose de cortisone en toute sécurité. Vous devrez probablement attendre au moins trois mois entre deux injections de cortisone. La plupart des gens ne devraient pas recevoir plus de trois injections de cortisone par an.
QUELLE EST LA DURÉE D'UNE INJECTION DE CORTISONE ?
Le corps réagit différemment à une injection de cortisone. La durée d’action varie généralement entre quelques semaines et quelques mois. Si vous souffrez d’une inflammation à la suite d’une blessure, l’injection de cortisone devrait être efficace suffisamment longtemps pour permettre à votre corps de guérir complètement.
Si vous souffrez d’une inflammation chronique, il se peut que vos symptômes réapparaissent progressivement au fil du temps. Si vous constatez une nouvelle inflammation ou une aggravation de l’inflammation, parlez-en à votre médecin.
QUAND DOIS-JE APPELER MON PRESTATAIRE DE SOINS ?
Consultez votre médecin si vous ressentez toujours une douleur et une inflammation plus de 10 jours après une injection de cortisone. Informez votre médecin si vos symptômes commencent à réapparaître quelques mois après votre première injection de cortisone.
Consultez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants après une injection de cortisone :
- Douleur intense
- Fièvre
- Gonflement qui s’aggrave
CONCLUSION
Les professionnels de santé utilisent les injections de cortisone pour traiter l’inflammation dans l’ensemble du corps. Ils injectent la cortisone directement dans la zone qui souffre d’inflammation. Vous devriez ressentir un soulagement des symptômes tels que la douleur et le gonflement environ une semaine après l’injection. Si vous êtes diabétique, demandez à votre médecin dans quelle mesure (et pendant combien de temps) une injection de cortisone affectera votre taux de sucre dans le sang. La plupart des personnes ont un taux de glycémie plus élevé que d’habitude pendant quelques jours après l’injection.
Certaines personnes n’ont besoin que d’une seule injection de cortisone pour donner à leur corps le temps de guérir après une blessure. D’autres ont besoin d’injections régulières pour les aider à gérer une maladie chronique. Demandez à votre prestataire de soins de santé à quelle fréquence vous devrez recevoir des injections de suivi.