Douleur à la hanche
DOULEUR À LA HANCHE
Non, la douleur à la hanche ne concerne pas uniquement les personnes âgées. En tant que sportif, vous pouvez également être touché. On vous dit tout sur cette douleur particulièrement handicapante pour la pratique de la marche ou de la course à pied.
POURQUOI MA HANCHE ME FAIT-ELLE MAL ?
La douleur à la hanche peut être la conséquence de différents problèmes de santé. Si vous avez trop tiré sur la corde, il est possible que votre corps vous alerte.
OÙ AVEZ-VOUS MAL EXACTEMENT ?
LES DIFFÉRENTES PATHOLOGIES
LES DIFFÉRENTES CAUSES D’UNE DOULEUR À LA HANCHE
1. Tendinite
La tendinite est une inflammation du tendon (bande de fibres qui relie le muscle à l’os). Elle est souvent causée par une surutilisation ou des mouvements répétitifs qui mettent le tendon sous tension. Les principaux symptômes sont la douleur, le gonflement et la raideur de la zone affectée.
Tendinite à la hanche
La randonnée ou une pratique intensive du running peuvent entrainer une usure des tendons fessiers (le petit fessier, le moyen fessier et la lame latérale du moyen fessier). Au repos, vous ressentirez peu cette douleur mais qui s’accentue dès que vous êtes en mouvement.
Il est possible de réaliser une radiographie, une échographie ou une IRM pour s’assurer qu’il s’agit d’une tendinite.
2. Problème musculaire
Votre douleur à la hanche peut être liée à une déchirure, une lésion ou encore un déséquilibre musculaire. Les causes de cette douleur peuvent même s’entre mêler. Ainsi, vous pouvez souffrir d’une tendinite du psoas iliaque qui n’est autre qu’un muscle attaché à la colonne vertébrale au niveau lombaire et sur la face antérieure de la cuisse.
3. Déchirure labrale
Cette fois, il s’agit d‘une lésion de l’anneau du cartilage (labrum) qui entoure la partie femelle de l’articulation de la hanche. Oui, ça fait mal, on ne va pas se le cacher. Cette déchirure n’est pas l’apanage des coureurs débutants, on la détecte souvent chez les joueurs de football, de hockey sur glace, de rugby ou encore les danseurs de ballet.
Localisation de la douleur
Si vous souffrez d’une telle déchirure, vous allez ressentir une sensation de blocage et ainsi une certaine rigidité. Quant à la douleur, elle se ressent à la fois au niveau de la hanche et de l’aine.
4. Fracture osseuse
La fracture osseuse est une très mauvaise nouvelle, tant sur le plan de la douleur aigüe que sur la durée de la convalescence. Il s’agit le plus souvent d’une fracture du col du fémur.
Le système osseux
Ces blessures sont liées à l’âge certes, mais elles peuvent intervenir à tout moment, notamment après une chute. Lorsque la densité osseuse ne s’est pas suffisamment développée à l’adolescence. Veillez à avoir apport en calcium suffisant pour fortifier vos os. Le budget produits laitiers va augmenter sensiblement, mais c’est pour votre bien.
Les facteurs de risques supplémentaires
Le risque est amplifié par le tabagisme et l’abus d’alcool. Mais en tant que bon sportif, vous n’êtes sans doute pas concerné. 😊
5. Arthrose
Contrairement aux idées reçues, l’arthrose peut se déclarer à tout âge et même toucher les jeunes. Certes, ça met un petit coup au moral, mais pas d‘inquiétude, vous n’êtes pas encore condamné au rockingchair pour autant.
Course à pied et arthrose
Arthrose de la hanche
L’arthrose de la hanche, également appelée coxarthrose est liée à une usure des cartilages de l’articulation reliant le bassin au fémur. Elle est favorisée notamment par le surpoids.
6. Polyarthrite rhumatoïde
Contrairement aux dommages causés par l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde affecte la paroi de vos articulations, provoquant un gonflement douloureux qui peut éventuellement entraîner une érosion osseuse et une déformation de l’articulation, notamment les genoux.
Prendre soin de soi et rester en bonne santé passe aussi par le sport !
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PUIS-JE CONTINUER À COURIR AVEC UNE DOULEUR À LA HANCHE ?
En théorie, oui vous pouvez, cela dépend toutefois de la cause de la douleur et du niveau de celle-ci. Toutefois, une période de repos s’impose généralement. La position assise voire allongée, l’arrêt temporaire du sport, un traitement médical pouvant aller jusqu’à une intervention chirurgicale. Il existe diverses solutions pour résoudre un problème de hanche.
Comment traiter l’arthrose ?
Il n’existe pas de réel traitement pour l’arthrose. Le repos et les soins vous permettront simplement de réduire la douleur et de repousser le moment où vous ne pourrez plus faire de sport.
Les risques si l’on ne lève pas le pied
Naturellement, certaines personnes accros au sport ne parviennent pas à stopper complètement l’entraînement. Le risque est d’aggraver la douleur et l’inflammation. Courir avec une hanche douloureuse va accentuer le traumatisme. Au final vous allez augmenter la période d’indisponibilité. Personne ne souhaite arriver à 65 ans avec une prothèse de hanche, donc prenez les signaux que vous envoie votre corps au sérieux.
COMMENT SOULAGER UNE DOULEUR À LA HANCHE CAUSÉE PAR LA COURSE ?
Il n’y a pas vraiment de secret. Le repos est la meilleure solution. Il faudra donc un peu patienter pour la reprise et le semi-marathon ! Toutefois, celle-ci peut s’accompagner de différentes actions qui pourraient vous aider à guérir plus vite pour remettre les baskets.
LE PROTOCOLE R.I.C.E
Le repos
Courir avec une douleur à la hanche reste tout de même hasardeux, surtout si vous pensez que c’est la course elle-même qui est à l’origine des symptômes. Lorsque l’on évoque le repos, il n’est bien sûr pas question de demeurer sur votre lit toute la journée, mais de limiter les activités physiques qui font travailler votre hanche. Étant donné sa situation centrale, cela limite fortement les possibilités, il va falloir apprendre durant quelques jours ou quelques semaines à faire du sport sur le canapé sans Big-Mac, ni bière ni pizzas, sinon la reprise va être difficile !
Glacer
Les médecins recommandent d’appliquer de la glace sur la partie douloureuse afin de réduire l’inflammation et la douleur. Cela est à réaliser au début de l’inflammation, durant un ou deux jours à raison de 4 à 5 fois durant 20 minutes.
Le chaud
Le chaud sera appliqué ensuite, lorsque le gonflement disparaît (si toutefois il y avait un gonflement). Un coussin chauffant ou une simple bouillotte feront l’affaire. Attention de bien la protéger avec un linge, sinon vous allez découvrir une autre douleur !
Prenez rendez-vous chez votre médecin
Dès les premiers symptômes, il est judicieux d’aller de consulter un médecin et idéalement un médecin du sport en clinique pour obtenir un diagnostic complet. Les radiographies et l’IRM de la jambe, du bassin peuvent permettre de déterminer les causes de vos douleurs aux hanches (faux mouvement, mauvaise posture, arthrose au genou etc…).
A la suite de cela le médecin pourra décider des traitements à adopter en vous prescrivant notamment des séances de physiothérapie pour votre rééducation.
La physiothérapie
Un peu de rééducation n’a jamais fait de mal à personne, c’est peut-être même le moment idéal d’aller voir un spécialiste. D’une part il vous fera réaliser des mouvements et des exercices qui pourront soulager votre douleur. D’autre part, le kinésithérapeute peut prodiguer de nombreux conseils qui permettent d’éviter une nouvelle douleur à la hanche.
Exercices et traitements
Le kinésithérapeute peut également réaliser des massages qui vont favoriser la circulation sanguine et ainsi soulager peu à peu la douleur. Bon, ce n’est pas le massage du SPA, mais ça fera l’affaire malgré tout. Vous pourrez ainsi regagner de la mobilité articulation du genou, soulager les douleurs au niveau des hanches et agir sur les causes.
Les anti-inflammatoires
Rien de tel qu’un anti-inflammatoire pour soulager la douleur. Même si vous n’êtes pas un grand amateur des traitements médicamenteux, avouons que c’est efficace et que ça libère. Naturellement, en fonction du degré de la douleur, il est préférable de faire appel à un médecin et de déterminer, selon les causes et les conséquences, quel traitement est le mieux adapté.
Évitez l’automédication
L’automédication a parfois des limites, mieux vaut être prudent pour ne pas déclencher d’autres maux.
La fracture de fatigue
Il est possible de souffrir d’une douleur à la hanche provoquée simplement par une fracture de fatigue de l’aile iliaque. Les marathoniens, par exemple, ont un entraînement intensif chaque semaine. Cela peut engendrer une blessure qui se matérialise par une douleur à la fesse pas très intense, mais suffisante pour perturber les entraînements. Une surcharge du tissu osseux peut engendrer cette fracture que l’on nomme également fracture du stress.
Comment est-elle diagnostiquée ?
La particularité de cette blessure réside dans le fait qu’elle n’apparaît pas nécessairement sur une radiographie. Il faudra lancer une investigation plus poussée avec une IRM.
LA PRÉVENTION DE LA DOULEUR À LA HANCHE
Mieux vaut prévenir que guérir, ce dicton n’a jamais été aussi pertinent. Car oui, en étant vigilant, vous augmentez les chances ne pas souffrir et donc, de ne pas être contraint d’arrêter le sport, ce qui est certainement votre objectif premier.
Les étirements pour plus de souplesse
Avant l’effort, il est important de bien s’échauffer, c’est la règle de base afin de ne pas agresser votre organisme. Mais cela ne suffit pas. Vous avez fait un bon entraînement et avez avalé les kilomètres ? Ne rentrez pas chez vous directement pour sauter dans un bain chaud. Prenez le temps de faire des étirements statiques. C’est indispensable pour éviter les raideurs musculaires.
Quels étirements effectuer ?
Réalisez notamment des étirements ischio-jambiers et des inclinaisons pelviennes afin de solliciter en douceur vos hanches. Veillez à détendre à la fois les membres inférieurs et les membres supérieurs pour plus de souplesse. Il n’est pas question de devenir la prochaine Nadia Comaneci, mais bel et bien d’arrêter d’agresser votre corps sans jamais le récompenser.
Renforcement musculaire et musculation pour la stabilité et l’équilibre
Squats et fentes sont des exercices parfaits pour renforcer vos muscles. Non seulement cela vous apportera un vrai plus durant la course en limitant les douleurs musculaires liées à la fatigue, mais c’est également une solution idéale pour renforcer les articulations de la hanche et éviter une blessure.
Trouver le bon dosage
Réservez les séances de renforcement musculaire aux journées de cross training et de récupération active. Cela ne vous prendra que quelques minutes et votre corps vous remerciera.
Une bonne alimentation
L’alimentation joue naturellement un rôle essentiel. Nous avons vu précédemment que le surpoids et l’obésité étaient des causes de l’arthrose de la hanche. De plus, l’embonpoint est un mauvais allié de vos articulations puisqu’elles doivent supporter plus de poids.
La bonne formule
Toutefois, il n’est surtout pas question de faire un régime hypocalorique, surtout si vous courez régulièrement. Votre organisme a besoin d’énergie. Privilégiez une alimentation équilibrée en mettant l’accent sur les sucres lents et les protéines les jours de course. Veillez à prendre un bon petit-déjeuner si vous courez le matin. Apporter de l’énergie à votre corps permet de limiter les risques de fatigue physique qui pourrait engendrer une blessure et notamment des douleurs à la hanche.
Des bonnes chaussures
En matière de chaussures de sport, il faut évidemment faire le choix de la qualité. Si vous courez régulièrement et sur de longues distances, oubliez les chaussures à 30-40€. Non seulement elles ne dureront pas, mais vos muscles et articulations sauront vous faire remarquer votre erreur rapidement !
Pronation, supination et surpronation
Une rotation trop ou trop peu importante du pied à chaque foulée peut augmenter le risque de blessure au niveau des hanches et de l’articulation du genou.
Des chaussures de contrôle des mouvements (Motion Control) et des orthèses peuvent être recommandées si vous êtes en surpronation, tandis que des chaussures souples et rembourrées sont préférables pour les personnes en supination. Renseignez-vous auprès d’un magasin spécialisé.
Éviter les surdoses d’entraînement (votre corps vous alerte)
Oui, vous avez envie de courir. Oui vous avez développé ce syndrome de dépendance au running qui touche de nombreux coureurs expérimentés. Toutefois, il faut toujours garder à l’esprit que ce n’est pas vous qui décidez, mais votre corps. S’entraîner, c’est bien, écouter son corps, c’est mieux. Courir tous les jours pourrait sur la durée s’avérer néfaste à votre progression.
CONCLUSION
Si vous souffrez de douleurs chroniques à la hanche, il est important de consulter un médecin généraliste dès les premiers symptômes pour passer un examen complet, obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement approprié. En fonction de la gravité du problème, les options pour vous soulager peuvent aller de la physiothérapie jusqu’à l’intervention chirurgicale. Prendre des anti-inflammatoires en vente libre peut également permettre de soulager la douleur.
