CE QU'IL FAUT SAVOIR SUR L'ECZÉMA
Différents types et stades d’eczéma affectent 1 Français sur 3 au cours de leur vie.
De nombreuses personnes utilisent le mot eczéma pour désigner la dermatite atopique, qui est le type le plus courant. Le terme atopique fait référence à un ensemble d’affections qui impliquent le système immunitaire, notamment la dermatite atopique, l’asthme et le rhume des foins. Le mot dermatite fait référence à une inflammation de la peau.
Certains aliments, comme les noix et les produits laitiers, peuvent déclencher des symptômes d’eczéma. Les déclencheurs environnementaux peuvent être la fumée, le pollen, les savons et les parfums. L’eczéma n’est pas contagieux.
L’eczéma disparaît chez certaines personnes, tandis que d’autres continuent à en souffrir à l’âge adulte. Cet article explique ce qu’est l’eczéma et aborde ses symptômes, ses traitements, ses causes et ses types.
SYMPTÔMES
Les symptômes de la dermatite atopique peuvent varier en fonction de l’âge de la personne et de la gravité de l’affection et peuvent varier selon les individus.
Les personnes atteintes de cette maladie connaissent souvent des périodes d’aggravation de leurs symptômes – suivies de périodes d’amélioration ou de disparition des symptômes.
Les sections suivantes décrivent plus en détail certaines des différences potentielles entre les symptômes.
Symptômes généraux de l'eczéma
Dans la plupart des cas, les symptômes de l’eczéma sont légers. Les symptômes les plus courants de la dermatite atopique sont les suivants :
- Une peau sèche et squameuse
- Des rougeurs sur la peau
- Démangeaisons
- Des plaies ouvertes, croûteuses ou suintantes.
Les personnes souffrant d’eczéma sévère peuvent avoir besoin d’un traitement plus intensif pour soulager leurs symptômes. Le frottement et le grattage continus peuvent également entraîner des infections cutanées.
Symptômes de l'eczéma chez les personnes de couleur
Chez les personnes de couleur, une éruption d’eczéma peut paraître grise ou brune. Cela peut rendre les éruptions plus difficiles à voir.
Cependant, les personnes de couleur qui font de l’eczéma peuvent aussi avoir des taches cutanées foncées ou claires même après la disparition des symptômes de l’eczéma. Ces taches peuvent durer longtemps. Les médecins appellent ces taches hyperpigmentation et dépigmentation ou hypopigmentation.
Un dermatologue peut évaluer ces taches, qui peuvent répondre à des traitements comme les crèmes stéroïdes.
Symptômes de l'eczéma du nourrisson
Les symptômes suivants de la dermatite atopique sont fréquents chez les bébés de moins de 2 ans :
- Des éruptions cutanées sur le cuir chevelu et les joues
- Éruptions cutanées qui font des bulles avant de laisser échapper du liquide
- Des éruptions cutanées qui peuvent provoquer des démangeaisons extrêmes, ce qui peut perturber le sommeil.
Symptômes de l'eczéma de l'enfant
Les symptômes suivants de la dermatite atopique sont plus fréquents chez les enfants âgés de 2 ans et plus :
- Des éruptions cutanées qui apparaissent derrière les plis des coudes ou des genoux
- Éruptions cutanées qui apparaissent sur le cou, les poignets, les chevilles et le pli entre les fesses et les jambes
- Éruptions cutanées bosselées
- Des éruptions qui peuvent devenir plus claires ou plus foncées
- Épaississement de la peau, également appelé lichénification, qui peut ensuite se transformer en démangeaisons permanentes.
La plupart des personnes atteintes de cette maladie la développent avant l’âge de 5 ans. On estime que 60 % des enfants ne présenteront plus de symptômes à l’adolescence.
Les enfants afro-antillais et hispaniques peuvent présenter un eczéma plus grave que les enfants blancs.
Symptômes chez les adultes
Les symptômes suivants de la dermatite atopique sont fréquents chez les adultes :
- Des éruptions cutanées plus squameuses que celles qui se produisent chez les enfants
- Des éruptions cutanées qui apparaissent généralement dans les plis des coudes ou des genoux ou dans la nuque
- Des éruptions qui couvrent une grande partie du corps
- Peau très sèche sur les zones touchées
- Des éruptions cutanées qui démangent en permanence
- Les infections cutanées
Les adultes qui ont développé une dermatite atopique dans leur enfance mais qui n’en souffrent plus peuvent encore avoir une peau sèche ou facilement irritée, de l’eczéma des mains et de l’eczéma sur les paupières.
L’apparence de la peau affectée par la dermatite atopique dépend de l’intensité du grattage et de l’infection éventuelle de la peau. Le fait de se gratter et de frotter peut irriter davantage la peau, augmenter l’inflammation et aggraver les démangeaisons.
TRAITEMENTS
Il n’existe actuellement aucun traitement pour l’eczéma. Le traitement de cette affection vise à guérir la peau affectée et à prévenir les poussées de symptômes.
Les médecins proposent un plan de traitement en fonction de l’âge, des symptômes et de l’état de santé de la personne.
Pour certaines personnes, l’eczéma disparaît avec le temps. Pour d’autres, en revanche, il s’agit d’une affection qui dure toute la vie.
Les sections ci-dessous énumèrent certaines options de traitement.
Soins à domicile
Il y a plusieurs choses que les personnes atteintes d’eczéma peuvent faire pour favoriser la santé de la peau et soulager les symptômes.
Elles peuvent essayer :
- Prendre des bains tièdes
- D’appliquer une crème hydratante dans les 3 minutes qui suivent le bain pour “emprisonner” l’humidité
- De s’hydrater tous les jours
- De porter du coton et des tissus doux
- Éviter les fibres rugueuses, qui grattent et les vêtements serrés
- Utiliser un humidificateur par temps sec ou froid
- Utiliser un savon doux ou un nettoyant sans savon pour se laver.
- Prendre des précautions supplémentaires pour prévenir les poussées d’eczéma en hiver
- Sécher la peau à l’air libre ou la tapoter doucement avec une serviette, plutôt que de la frotter après le bain ou la douche.
- Dans la mesure du possible, éviter les changements rapides de température et les activités qui provoquent la transpiration
- Apprendre et éviter les déclencheurs individuels de l’eczéma
- Garder les ongles courts pour éviter que le grattage ne brise la peau.
On peut également essayer divers remèdes naturels contre l’eczéma, notamment l’aloe vera, l’huile de noix de coco et le vinaigre de cidre de pomme.
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Médicaments
Les médecins peuvent prescrire plusieurs médicaments pour traiter les symptômes de l’eczéma, notamment :
Les crèmes et onguents corticostéroïdes topiques
Ce sont des médicaments anti-inflammatoires qui devraient soulager les principaux symptômes de l’eczéma, comme l’inflammation et les démangeaisons. On peut les appliquer directement sur la peau. Certaines personnes peuvent bénéficier de médicaments délivrés sur ordonnance.
Médicaments par voie orale
Si les traitements topiques ne sont pas efficaces, un médecin peut prescrire des médicaments oraux comme des corticostéroïdes systémiques ou des immunosuppresseurs. Ces médicaments sont disponibles sous forme d’injections ou de comprimés oraux. Les personnes ne doivent les utiliser que pendant de courtes périodes. Il est également important de noter que les symptômes peuvent s’aggraver à l’arrêt de ces médicaments si la personne ne prend pas déjà un autre médicament pour cette affection.
Antibiotiques
Les médecins prescrivent des antibiotiques si l’eczéma survient en même temps qu’une infection bactérienne de la peau.
Antihistaminiques
Ceux-ci peuvent réduire le risque de grattage nocturne, car ils ont tendance à provoquer une somnolence.
Inhibiteurs topiques de la calcineurine
Ce médicament supprime les activités du système immunitaire. Il diminue l’inflammation et aide à prévenir les poussées.
Hydratants réparateurs de la barrière cutanée
Ils réduisent la perte d’eau et agissent pour réparer la peau.
Photothérapie
Il s’agit d’une exposition aux ondes UVA ou UVB. Cette méthode permet de traiter la dermatite modérée. Un médecin surveillera la peau de près pendant toute la durée du traitement.
Injection de médicaments biologiques
Ces médicaments bloquent les protéines du système immunitaire pour limiter la réponse du système immunitaire.
Même si la maladie elle-même n’est pas guérissable à l’heure actuelle, chaque personne doit consulter un médecin pour obtenir un plan de traitement adapté.
Même après la guérison d’une zone de peau, il est important de continuer à la soigner, car elle peut facilement redevenir irritée.
CAUSES
Les chercheurs ne connaissent pas la cause définitive de l’eczéma, mais de nombreux professionnels de la santé pensent qu’il se développe à partir d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Les enfants sont plus susceptibles de développer de l’eczéma si l’un de leurs parents en est atteint ou souffre d’une autre affection atopique. Si les deux parents sont atteints d’une affection atopique, le risque est encore plus élevé.
Certains facteurs environnementaux peuvent également faire apparaître les symptômes de l’eczéma. Il s’agit notamment de :
Les irritants
Il s’agit notamment des savons, détergents, shampooings, désinfectants, jus de fruits, viandes et légumes.
Allergènes
Les acariens de la poussière, les animaux domestiques, les pollens et les moisissures peuvent tous provoquer de l’eczéma. C’est ce qu’on appelle l’eczéma allergique.
Les microbes
Il s’agit de bactéries telles que le staphylocoque doré, de virus et de certains champignons.
Températures chaudes et froides
Les températures très chaudes et très froides, l’humidité élevée et faible, et la transpiration due à l’exercice physique peuvent faire apparaître l’eczéma.
Aliments
Le stress
Le stress n’est pas une cause directe de l’eczéma, mais il peut aggraver les symptômes.
Hormones
Les femmes peuvent présenter des symptômes d’eczéma accrus lorsque leur taux d’hormones change, par exemple pendant la grossesse et à certains moments du cycle menstruel.
TYPES
Il existe plusieurs types d’eczéma. Outre la dermatite atopique, les autres types sont les suivants :
La dermatite de contact allergique
Il s’agit d’une réaction cutanée qui survient après un contact avec une substance ou un allergène que le système immunitaire reconnaît comme étranger.
L'eczéma dyshidrotique
Il s’agit d’une irritation de la peau de la paume des mains et de la plante des pieds. Il est caractérisé par des cloques.
Neurodermatite
Elle se traduit par des plaques de peau squameuse sur la tête, les avant-bras, les poignets et le bas des jambes. Elle survient en raison d’une démangeaison localisée, par exemple à la suite d’une piqûre d’insecte.
Eczéma discoïde
Également connu sous le nom d’eczéma nummulaire, ce type d’eczéma se présente sous la forme de plaques circulaires de peau irritée qui peuvent être croûteuses, squameuses et prurigineuses.
Dermatite de stase
Il s’agit d’une irritation cutanée de la partie inférieure de la jambe. Elle est généralement liée à des problèmes circulatoires.
CONCLUSION
L’eczéma est une affection cutanée inflammatoire courante. Le type le plus courant est appelé dermatite atopique. L’eczéma est plus fréquent chez les enfants, mais la majorité d’entre eux disparaissent à l’adolescence.
L’eczéma peut causer de l’inconfort et sa gravité peut varier. Il peut se présenter différemment selon l’âge de la personne. Chez les personnes à la peau plus foncée, les symptômes peuvent être plus difficiles à voir.
Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède, il est possible de traiter et de prévenir les poussées d’eczéma à l’aide de remèdes maison, de crèmes hydratantes, de médicaments et de changements de mode de vie.